Costo de la atención hospitalaria de mujeres con evento obstétrico sin complicaciones y con muerte materna de la República del Paraguay en el año 2018

Resumo

Este trabajo tuvo como objetivo determinar el costo económico que representa la atención de mujeres con muerte materna, así como a mujeres con evento obstétrico sin complicaciones en la República del Paraguay en el año 2018. Fue realizado un estudio retrospectivo en datos de fuente secundaria, en una muestra de 150 registros incluyendo 75 de muerte materna y 75 de mujeres con evento obstétrico sin complicaciones; todas registradas en las Redes Integradas e Integrales de Servicios de Salud y Certificados de defunción del Registro del Estado Civil paraguayo. Resultados: Edad promedio 26,97±7,84; mayoría menores de 25 años (50,67%); las mayores frecuencias de muerte materna en los 2 extremos de muestra en las de 20 y menos (24,00%) y en las mayores de 30 (45,33%). 66% de las mujeres son del área urbana en tanto de las fallecidas el 52% son del área rural. En su mayoría provienen de regiones sanitarias con alta densidad poblacional (Central en un 31,33%, Alto Paraná 24,67%, Itapúa con 8,67%). Sólo 9 mujeres (6%) corresponde a la población indígena del país (todas fallecidas). Solo 6% contaba con seguro médico y sólo el 4% de los decesos fueron constatados por personal forense. En el puerperio fueron la mayoría de los decesos (62%), el bajo registro de la situación, pone en tela de juicio la calidad del llenado del certificado de defunción. En el 90% la atención estuvo en el tercer nivel de salud, el 6,67 % en domicilio, trayecto o la calle. En ambos grupos la cesárea fue principalmente la forma de interrupción del embarazo y se puede evidenciar que la baja escolaridad, se encuentra ligada a los malos resultados como el fallecimiento de la madre. Conclusión: vemos que todos los casos pueden ser considerados prevenibles, si agregamos el pilar principal, como la planificación familiar a la prioridad de la atención con calidad, sobre todo teniendo en cuenta que una de las primeras causas de MM en el país continúa siendo el aborto reflejando la falta de acceso y cobertura del sistema como una de las debilidades a tener en cuenta, incluyendo la falta de educación y acceso a la información veraz y oportuna por parte de la usuaria.