UNIDA Salud

El Trastorno del Espectro Autista en la vejez

2025-09-28T20:21:11+00:00

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) ha sido históricamente abordado desde una perspectiva centrada en la infancia, lo que ha provocado la invisibilización de una población creciente: las personas mayores con TEA. Esta omisión ha tenido importantes consecuencias clínicas, sociales y éticas, y requiere una revisión crítica e interdisciplinaria que visibilice las particularidades del envejecimiento en esta población. Es fundamental identificar las brechas en el conocimiento y promover enfoques más inclusivos y adaptados a la diversidad neurológica. El análisis se organiza en tres ejes fundamentales: clínico, científico y social. Desde el enfoque clínico, se destacan las dificultades en el acceso al diagnóstico adecuado, especialmente en quienes crecieron en contextos donde el TEA era poco comprendido. Los instrumentos diagnósticos actuales presentan limitaciones para la población geriátrica, lo que contribuye a diagnósticos tardíos y, en consecuencia, a una falta de acceso a intervenciones adecuadas. Además, la presencia de comorbilidades como diabetes, enfermedades cardiovasculares y trastornos psiquiátricos complica la atención médica y resalta la necesidad de una formación adecuada en geriatría neurodivergente. En el ámbito científico, se han logrado avances significativos en el estudio de la genética, la neurobiología y los procesos de envejecimiento en personas con TEA. Se ha identificado un envejecimiento celular acelerado y una mayor susceptibilidad a enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer y el Parkinson. Estas investigaciones abren nuevas posibilidades para el desarrollo de tratamientos personalizados y estrategias preventivas. También se exploran tecnologías emergentes como dispositivos de apoyo cognitivo y aplicaciones digitales que mejoran la calidad de vida, aunque el acceso desigual sigue siendo un desafío. Desde el eje social, se aborda el impacto del aislamiento y la exclusión prolongada en las trayectorias vitales de las personas mayores con TEA. La falta de redes de apoyo, la discriminación y la exclusión social afectan gravemente su calidad de vida. Es urgente la creación de políticas públicas inclusivas que garanticen el acceso a modelos de cuidado centrados en la persona, que respeten las particularidades sensoriales, comunicativas y relacionales de los adultos mayores con TEA. Este trabajo concluye con la necesidad de un enfoque integral y multidisciplinario que abarque la neurodivergencia, el envejecimiento y los derechos humanos, promoviendo una mayor inclusión social y garantizando el derecho de las personas mayores con TEA a envejecer con dignidad, autonomía y calidad de vida.

Prevalencia de nomofobia y horas de uso del teléfono celular en estudiantes de la Universidad de la Integración de las Américas, Asunción, Paraguay

2025-03-15T03:18:16+00:00

Introducción: En la actualidad, el uso de teléfonos inteligentes ha crecido de manera exponencial, con una proyección de 7.49 mil millones de usuarios en 2025. En el ámbito universitario, estos dispositivos facilitan el acceso a información y comunicación, pero su uso excesivo ha sido relacionado con dependencia y alteraciones emocionales. La nomofobia, definida como el miedo irracional a estar sin un teléfono móvil, tiene una prevalencia elevada a nivel global, aunque en Paraguay los estudios sobre este fenómeno son escasos. Objetivo: Determinar la prevalencia de la nomofobia y el tiempo de uso del smartphone en estudiantes de la Universidad de la Integración de las Américas en 2024. Materiales y Métodos: Se utilizó un diseño descriptivo y transversal. La población estuvo compuesta por 4.000 alumnos, y la muestra incluyó a 364 estudiantes provenientes de diversas facultades. Se aplicó el cuestionario NMP-Q en su versión validada al español y se registró el tiempo de uso diario del teléfono celular. Resultados: Los resultados mostraron que el 98,63% de los estudiantes presentan algún nivel de nomofobia, con un 55,49% en nivel moderado y un 22,53% en nivel severo. Además, el 59,07% usa su teléfono más de 4 horas diarias. Conclusión: Se concluye que la nomofobia es altamente prevalente en la población estudiada, lo que evidencia una creciente dependencia tecnológica. Es necesario implementar estrategias educativas para promover un uso equilibrado del celular y reducir su impacto negativo en el bienestar académico y emocional. Futuras investigaciones longitudinales permitirán un mejor análisis de la evolución de este fenómeno.

Sobrevida de lesiones cardiacas por trauma penetrante en mayores de 15 años atendidos en el Hospital de Trauma “Dr. Manuel Giagni”

2025-09-28T20:44:19+00:00

Introducción: El trauma penetrante cardíaco constituye una de las urgencias quirúrgicas más graves, con alta mortalidad prehospitalaria y hospitalaria. La identificación precoz y el manejo quirúrgico oportuno son determinantes en la sobrevida. Materiales y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo que analizó a 254 pacientes con trauma penetrante cardíaco atendidos en el Hospital de Trauma "Dr. Manuel Giagni" entre 2022 y 2024. Se evaluaron variables epidemiológicas, clínicas, quirúrgicas y pronósticas mediante análisis estadístico con Chi-cuadrado y regresión logística. Resultados: La mayoría de los pacientes fueron hombres jóvenes, con una edad promedio de 31.2 años, afectados principalmente por arma blanca (83.7 %). Al ingreso, 78.3 % presentaron taponamiento cardíaco y 48.6 % estado de shock. La esternotomía fue el procedimiento quirúrgico más frecuente (69.8 %), con lesiones predominantes en el ventrículo derecho (51.2 %). La mortalidad hospitalaria fue del 11.8 %. Los pacientes intervenidos dentro de los primeros 30 minutos presentaron una sobrevida de 92.4 %. Un 63.4 % requirió cuidados intensivos, y 29.6 % desarrolló complicaciones postoperatorias. Discusión: Los resultados refuerzan la evidencia sobre la importancia de la atención rápida y el abordaje quirúrgico temprano como factores determinantes en la sobrevida. La condición hemodinámica al ingreso y el tipo de lesión también influyeron significativamente en el pronóstico clínico. Conclusión: La intervención quirúrgica precoz y el manejo especializado aumentan significativamente la sobrevida en pacientes con trauma penetrante cardíaco. Se recomienda fortalecer los protocolos institucionales de atención en unidades de trauma.

Impacto del semillero de investigación en la producción científica de una universidad privada del Paraguay

2025-09-28T20:52:35+00:00

El presente estudio analiza el impacto del semillero de investigación en la producción científica de la Facultad de Salud de una universidad privada en Paraguay, comparando los periodos 2010–2022 y 2022–2025. A través de un enfoque descriptivo-retrospectivo, se evidenció un incremento significativo en la cantidad y diversidad de publicaciones científicas tras la formalización del semillero en 2022. Se pasó de 12 artículos publicados en el primer periodo a 39 publicaciones en el segundo, con 12 más en proceso. Además del crecimiento cuantitativo, se observó una expansión temática hacia áreas como salud pública, enfermedades endémicas y educación médica. Los resultados destacan la importancia de institucionalizar estos espacios para fomentar la cultura investigativa en el ámbito universitario.

Evaluación morfológica de Lophomona blattarum de los informes clínicos en humanos en Perú. ¿Realmente son Lophomonas sp?

2025-05-15T05:30:58+00:00

Las Lophomonas sp son protistas anaerobios que son albergados en el intestino de las cucarachas y las termitas. Sin embargo, se ha postulado que estos protistas ingresarían a los humanos y serían los causantes de infecciones pulmonares. Existen dos especies de Lophomonas, L. striata y L. blattarum. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión sistemática de estudios realizados en Perú en las bases de datos Pubmed, Science Direct, SciELO. Se encontró 5 reportes clínicos realizados en Perú. Tres de ellos son descripciones realizadas por microfotografía de Rito Zerpa y del departamento de Chiclayo, y los dos últimos son casos clínicos. Se analizaron las imágenes y los videos proporcionados por los artículos publicados en Perú. Los informes clínicos publicados por autores peruanos han sido errados en descripción de Lophomonas, básicamente por una mala identificación. Se considera que hubo una confusión en la descripción morfológica Lophomonas sp y se confunde con células ciliadas humanas. No se encontraron documentación alguna que demuestre concretamente el cuadro clínico atribuido a Lophomonas sp y las pruebas moleculares aún están indiciándose. Desafortunadamente, aun no se dispone de cebadores para estas Lophomonas sp. Los recientes estudios de cebadores carecen de veracidad frente a los Lophomonas, pues se adhieren a muchas especies de Parabasalias.

Determinación del uso de antimicrobianos y resistencia bacteriana inferida en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional de Itauguá, Paraguay

2025-09-28T21:22:37+00:00

Introducción: La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es una crisis sanitaria global, con las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) como focos de patógenos multirresistentes (MDR). En Paraguay, la falta de datos locales sobre uso de antimicrobianos y perfiles de resistencia obstaculiza estrategias terapéuticas efectivas. Objetivo: Determinar los patrones de uso de antimicrobianos y su relación con la resistencia bacteriana en pacientes de la UCI del Hospital Nacional de Itauguá (HNI). Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se analizaron 404 fichas de pacientes mayores de 18 años con estancia >48 h en la UCI del HNI entre enero y marzo de 2025. Se evaluaron variables sociodemográficas, clínicas, prescripción antimicrobiana, aislamientos microbiológicos y desenlaces. Ante la ausencia de antibiogramas, se infirió resistencia por uso de antibióticos de “Reserva” (OMS), indicativos de fallos a tratamientos de primera línea. Se utilizó estadística descriptiva con EpiInfo 7.2. Resultados: Edad mediana: 53 años; 61,42% hombres; mortalidad general: 28,5%. Sepsis/shock séptico fue el diagnóstico principal (45,3%). Predominaron antibióticos de “Reserva” como linezolid (37,9%) y tigeciclina (31,7%), sugiriendo resistencia a meticilina y carbapenémicos. Patógenos prevalentes: estafilococos coagulasa-negativos (29,9%), K. pneumoniae (26,5%) y A. baumannii (24,8%). Las infecciones por A. baumannii se asociaron a mortalidad del 33% vs. 13,5% y estancias prolongadas (27 vs. 12 días). Conclusión: La UCI del HNI presenta alta RAM con grave impacto clínico. Urge implementar programas de uso racional de antimicrobianos, vigilancia microbiológica y control de infecciones

Invaginación colo-colónica secundaria a lipoma en paciente gestante

2025-09-28T21:36:50+00:00

La invaginación intestinal en adultos es una entidad poco frecuente, asociada en la mayoría de los casos a lesiones estructurales, siendo los lipomas colónicos una causa benigna rara. Su presentación durante el embarazo es extremadamente infrecuente y representa un desafío diagnóstico y terapéutico. Se presenta el caso de una paciente de 28 años, gestante de 5 semanas, con dolor abdominal tipo cólico y vómitos de una semana de evolución. Al examen físico se palpó una masa en flanco izquierdo. La resonancia magnética abdominal confirmó invaginación colo-colónica desde el colon transverso hacia el descendente, con una masa lipomatosa de 37 x 41 x 40 mm como cabeza de invaginación. Tras optimización nutricional y consenso multidisciplinario, se realizó resección segmentaria con anastomosis colo-colónica. La anatomía patológica confirmó lipoma submucoso benigno. La paciente fue dada de alta en buenas condiciones clínicas y con evolución gestacional favorable. La invaginación intestinal secundaria a lipoma en gestantes es una condición clínica excepcional. El abordaje precoz, con imágenes seguras para el embarazo y tratamiento quirúrgico oportuno, puede lograr resultados favorables para la madre y el feto.